دیالیز در منزل تهران در سریع ترین زمان

دیالیز روشی جهت پاکسازی خون از مواد زائد و سمی است. در دیالیز، خون و مواد زائد از بدن به بیرون منتقل می‌شود و در دستگاه دیالیز قرار می گیرد. این دستگاه خون را از مواد زائد و سمی پاک می کند و سپس خون پاک شده به بدن بازگردانده می‌شود. دیالیز در منزل و در مراکز درمانی انجام می شود.

دیالیز در منزل چگونه انجام می شود؟

با پیشرفت تکنولوژی در علم پزشکی، امروزه اغلب تجهیزات پزشکی به شکل قابل حمل یا پرتابل وجود دارند. دستگاه دیالیز نیز یکی از دستگاه هایی است که به شکل قابل حمل یا پرتابل وجود دارد و مرکز یارا درمان امکان انتقال این دستگاه به منزل بیماران را فراهم کرده است. برای انجام دیالیز در منزل، ابتدا آموزش‌های لازم توسط پزشک مقیم مرکز یارا درمان به بیمار و خانوادهی وی داده می شود. سپس تجهیزات لازم برای انجام دیالیز به منزل بیمار انتقال داده می شود. این تجهیزات شامل دستگاه‌ دیالیز، لوله‌ها، سرنگ‌ها، و مواد مصرفی مورد نیاز می باشد. فرآیند دیالیز در منزل تحت نظر و با حضور متخصص مربوطه به روش استریل انجام می گیرد. به طور معمول همودیالیز حدود چهار ساعت به طول می انجامد. بسته به وضعیت بیمار و تشخیص پزشک برای بیمارانی که دچار نارسایی مزمن کلیه می باشند همودیالیز سه تا پنج بار در هفته انجام می شود.

بیشتر بخوانید: درمان سنگ کلیه در منزل

مزایای دیالیز در منزل

دیالیز در منزل مزایای بسیاری برای بیماران و همراهان بیمار به همراه دارد. از جمله این مزایا می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. راحتی و آسایش بیشتر: دیالیز در محیط آشنا و آرام خانه انجام می‌شود؛ بنابراین بیمار از استرس، صداهای محیط درمانی و رفت‌وآمدهای مکرر دور می‌ماند. این آرامش در کیفیت درمان و تجربه کلی بیمار تأثیر بسیار مثبت دارد.
2. صرفه‌جویی در زمان و هزینه: بیمار نیازی به طی مسیرهای طولانی، انتظار در مرکز دیالیز یا هزینه‌های رفت‌وآمد ندارد. دیالیز در منزل باعث کاهش قابل توجه هزینه‌های جانبی درمان می‌شود.
3. انعطاف‌پذیری در زمان‌بندی: در دیالیز خانگی، بیمار می‌تواند با توجه به شرایط کاری، جسمی و برنامه روزانه خود، زمان انجام دیالیز را تعیین کند. این انعطاف‌پذیری، کیفیت زندگی را به شکل چشمگیری افزایش می‌دهد.
4. کاهش خطر عفونت: محیط بیمارستان و مراکز شلوغ دیالیز می‌توانند منبع انتقال عفونت باشند. انجام دیالیز در منزل خطر مواجهه با میکروب‌ها و بیماری‌های عفونی را کاهش می‌دهد.
5. مناسب برای بیماران کم‌تحرک یا ناتوان: افرادی که به دلیل سن بالا، ناتوانی جسمی یا مشکلات حرکتی نمی‌توانند به مراکز درمانی مراجعه کنند، با دیالیز در منزل می‌توانند بدون سختی و جابه‌جایی، درمان منظم دریافت کنند.
6. افزایش استقلال بیمار: انجام دیالیز در خانه باعث می‌شود بیمار احساس کنترل بیشتری بر روند درمان خود داشته باشد.
7.  حمایت خانوادگی: انجام دیالیز در خانه این فرصت را ایجاد می‌کند که بیمار در کنار خانواده باشد و حمایت روحی و عاطفی بیشتری دریافت کند؛ عاملی که در بهبود روند درمان بسیار مؤثر است.

انواع دیالیز در منزل

دیالیز سه روش اصلی دارد:

1- همودیالیز (Hemodialysis ) در این روش خون، مایعات اضافی و مواد زائدی مانند اوره و کراتینین از بدن بیمار دریافت و تصفیه می شود سپس خون تصفیه شده به بدن باز می گردد. این روش شایع‌ترین روش دیالیز در بیماران کلیوی است. در این روش خون که از یک مسیر عروقی ثابت یا موقت با سرعت مشخص و معین خارج می شود و در سمت مقابل، مایع دیالیز که حاوی کلراید سدیم، بی‌کربنات و غلظتهای مختلفی از پتاسیم است، به بدن وارد می شود.

به نقل از سایت  my.clevelandclinic.org درباره همودیالیز:

Hemodialysis is a type of dialysis that performs normal kidney functions. It removes your blood, filters out toxins in a machine and then sends your filtered blood back into your body. You may receive hemodialysis in a special healthcare facility or at home.

همودیالیز نوعی دیالیز است که وظایف طبیعی کلیه را انجام می‌دهد. این روش خون را از بدن خارج کرده، سموم را در دستگاهی فیلتر می‌کند و سپس خون تصفیه‌شده را به بدن بازمی‌گرداند. شما می‌توانید همودیالیز را در یک مرکز درمانی ویژه یا در منزل انجام دهید.

2- دیالیز صفاقی (peritoneal dialysis ) روشی برای حذف سموم و مایعات اضافی از بدن با استفاده از غشای صفاقی پوشاننده حفره شکم می باشد. سوراخ های ریزی در این غشاء وجود دارد که از طریق آن ها می توان مواد زائد و مایعات اضافی را از بدن خارج کرد. در دیالیز صفاقی یک لوله پلاستیکی نرم (کاتتر) به واسطه ی جراحی در شکم قرار می گیرد. سپس مایع پاک کننده استریل از طریق این کاتتر وارد شکم می شود و پس از پایان فرآیند فیلتر کردن، مایع از طریق کاتتر از بدن خارج می شود.

3- درمان جایگزینی مداوم کلیه ( CRRT / Continuous Renal Replacement Therapy ) در درمان جایگزینی مداوم کلیه (که به‌ عنوان هموفیلتراسیون نیز شناخته می‌شود) از دستگاهی برای تصفیه مواد زائد و مایعات اضافی خون استفاده می‌شود. این روش معمولا جهت نارسایی حاد کلیه ای که در اثر برخی بیماری‌ها اتفاق افتاده است انجام می شود.

بیشتر بدانید: ویزیت متخصص اورولوژی در منزل تهران با تعرفه مناسب

مقایسه انواع دیالیز در منزل

آیا دیالیز در منزل خطرناک است؟

هنگامی که فرد مجبور به انجام دیالیز می شود، انجام ندادن آن به مراتب خطرناک تر از انجام دادن آن است. در صورتی که دیالیز توسط فرد با تجربه و دستگاه مجهز انجام شود عوارض زیادی به همراه ندارد. عوارض شایع دیالیز عبارتند از:

• تب
• سردرد
• خارش پوست
• تهوع و استفراغ
• ضعف عمومی بدن
• گرفتگی عضلات
• افت فشار خون
• افزایش فشار خون
• خونریزی از محل ورود کتتر دیالیز
• اختلال خواب

چه علائمی نیاز به انجام دیالیز دارد؟

علائم نیاز به دیالیز معمولاً زمانی ظاهر می‌شوند که عملکرد کلیه‌ها کاهش قابل‌توجهی پیدا کرده باشد و نتوانند به‌طور طبیعی سموم و مایعات اضافی بدن را دفع کنند. مهم‌ترین این علائم عبارت‌اند از:

1. احتباس مایعات در بدن: ورم دست‌ها، پاها، مچ پا، صورت یا شکم که ناشی از تجمع مایعات است.

2. تنگی نفس یا احساس سنگینی در قفسه سینه: به دلیل تجمع مایعات در ریه‌ها (آدم ریوی) یا فشار بیش از حد بر قلب.

3. افزایش سطح اوره و کراتینین خون: آزمایش خون نشان می‌دهد کلیه‌ها قادر به دفع مواد زائد نیستند.

4. تهوع، استفراغ و بی‌اشتهایی: ناشی از افزایش سموم در بدن که سیستم گوارش را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

5. خستگی شدید و ضعف عمومی: به‌دلیل کم‌خونی یا تجمع سموم و اختلال در تعادل الکترولیت‌ها.

6. تغییرات در ریتم قلب یا فشار خون: به دلیل افزایش پتاسیم خون یا احتباس مایعات.

7. بو یا طعم بد دهان (بو اورمی): علامت تجمع مواد زائد و سموم در بدن.

8. اختلال در خواب و بی‌قراری: به علت خستگی، خارش پوست یا گرفتگی عضلات.

9. خارش شدید پوست و خشکی: ناشی از تجمع سموم و کاهش عملکرد کلیه‌ها.

دیالیز در منزل برای چه کسانی مناسب است؟

دیالیز در منزل گزینه‌ای مناسب برای بسیاری از بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی است، به‌ویژه آن‌هایی که نیاز به تکرار منظم جلسات دیالیز دارند و رفت‌وآمد به مراکز درمانی برایشان دشوار است. این روش معمولاً برای گروه‌های زیر توصیه می‌شود:

• افراد مبتلا به نارسایی کلیوی مزمن که نیازمند دیالیز منظم هستند

• بیمارانی با محدودیت حرکتی یا ناتوانی جسمی که توانایی حضور مکرر در مراکز دیالیز را ندارند

• سالمندان و افراد آسیب‌پذیر که شرایط جسمی آن‌ها با جابه‌جایی‌های پی‌درپی سازگار نیست

• افرادی با برنامه کاری یا زندگی خاص که تمایل دارند دیالیز را در زمان‌بندی انعطاف‌پذیر و در منزل انجام دهند

• بیمارانی که به مراقبت‌های شخصی و پیوسته‌تری نیاز دارند و می‌خواهند در فضایی آرام و خصوصی تحت درمان قرار گیرند

دیالیز در منزل به چه کسانی توصیه نمی شود؟

موارد منع دیالیز به شرایط یا وضعیت‌هایی گفته می‌شود که در آن‌ها انجام دیالیز ممکن است خطرناک، بی‌اثر یا حتی تهدیدکننده جان بیمار باشد که شامل موارد زیر است:

• پیش‌آگهی بسیار ضعیف پزشکی (مثل سرطان پیشرفته یا نارسایی چند عضو) که دیالیز تاثیری ندارد

• عفونت فعال و کنترل‌نشده در محل کاتتر دیالیز

• بیماری روانی کنترل‌نشده که مانع همکاری بیمار شود

• افت شدید فشار خون که در حین دیالیز می‌تواند تشدید شود

• نداشتن دسترسی عروقی مناسب (مثل فیستول یا کاتتر)

• خونریزی فعال یا خطر خونریزی بالا (به خصوص در بیماران با اختلالات انعقادی)

• نارسایی قلبی حاد و کنترل‌نشده که تحمل دیالیز را کاهش می‌دهد

• عفونت سیستمیک شدید (سپسیس) که ابتدا باید کنترل شود

مراقبت های قبل و بعد از دیالیز در منزل

انجام مراقبت‌های قبل و بعد از دیالیز در منزل برای حفظ سلامت بیمار و جلوگیری از بروز عوارض احتمالی آن بسیار مهم است. برخی از این مراقبت‌ها عبارتند از:

مراقبت های قبل از دیالیز:

• مصرف منظم داروهای تجویز شده توسط پزشک
• پرهیز از مصرف مواد غذاهای پرپتاسیم و سدیم مانند غذاهای فرآوری شده و کنسروها
• وزن کردن قبل از دیالیز

به نقل از سایت davita درباره مراقبت های قبل از انجام دیالیز:

Before beginning hemodialysis treatment, a person needs an access to their bloodstream, called a vascular access. The access allows the patient’s blood to travel to and from the dialysis machine at a large volume and high speed so that toxins, waste and extra fluid can be removed from the body

مراقبت های بعد از دیالیز:

• استراحت کافی
• بررسی محل ورود سوزن‌ها جهت وجود خونریزی یا علائم عفونت
• نوشیدن کافی مایعات
• ثبت علائم حیاتی و گزارش تغییرات به پزشک

قبل از دیالیز در منزل چی بخوریم؟

1. یک وعده سبک و کم‌چرب: برای جلوگیری از تهوع و سنگینی معده، بهترین گزینه‌ها: نان تست + پنیر کم‌نمک، تخم‌مرغ آب‌پز یا نیمرو کم‌چرب، سوپ سبزیجات ملایم، مقدار کمی برنج یا ماکارونی ساده

2. محدودیت مصرف مایعات: قبل از دیالیز بهتر است مایعات زیاد نخورید تا حین کار، فشار خون افت نکند و خروج مایعات دشوار نشود. یک لیوان آب کافی است (مگر پزشک گفته باشد بیشتر بخورید).

3. از این مواد پرهیز کنید:غذاهای چرب و سرخ‌کردنی، غذاهای سنگین مثل خورشت‌های غلیظ، چای پررنگ و نوشابه، غذاهای شور (باعث تجمع مایعات می‌شود)

بعد از دیالیز در منزل چی بخوریم؟

بعد از دیالیز بدن مقدار قابل‌توجهی از مایعات و سموم را از دست می‌دهد، پس لازم است انرژی و مواد مغذی جبران شود.

۱. پروتئین کافی برای تقویت عضلات: بدن پس از دیالیز بخشی از پروتئین را از دست می‌دهد.

گزینه‌های مناسب: مرغ یا ماهی پخته، تخم‌مرغ، حبوبات پخته (در حد مجاز پتاسیم)، سینه مرغ گریل یا آب‌پز، پنیر کم‌نمک

۲. کربوهیدرات سبک برای بازگشت انرژی: برنج سفید، نان تست، سیب‌زمینی پخته،  ماکارونی ساده

۳. خوراکی‌های کم‌پتاسیم و کم‌فسفر: این موارد بهترین انتخاب‌ها هستند: سیب، گلابی، هویج پخته، کاهو و خیار

۴. مایعات به مقدار کنترل‌شده: بعد از دیالیز تشنگی زیاد می‌شود اما نوشیدن زیاد مایعات ممنوع است. به مقدار توصیه‌شده توسط پزشک یا پرستار مصرف کنید.

۵. خوراکی‌های مفید برای رفع ضعف

• مقداری عسل
• یک لیوان شیر کم‌چرب (اگر منع پزشکی ندارید)
• خرما ۱–۲ عدد

چه آزمایشاتی بعد از دیالیز در منزل نیاز است؟

بعد از دیالیز در منزل انجام برخی آزمایش‌ها ضروری است تا وضعیت بدن، کلیه‌ها و اثرگذاری دیالیز به‌درستی بررسی شود. مهم‌ترین آزمایش‌هایی که معمولاً توصیه می‌شوند عبارت‌اند از:

1. آزمایش الکترولیت‌ها (Electrolytes): برای بررسی تعادل مواد معدنی خون مانند سدیم (Na)، پتاسیم (K)، کلسیم (Ca)، فسفر (P)، منیزیم (Mg) و پتاسیم 

2. آزمایش اوره و کراتینین (BUN & Creatinine): برای ارزیابی میزان پاکسازی مواد زائد و اثربخشی دیالیز.

3. آزمایش CBC (شمارش کامل سلول‌های خونی): برای بررسی کم‌خونی (شایع در بیماران دیالیزی)، وضعیت گلبول سفید در صورت عفونت و وضعیت پلاکت‌ها

4. آزمایش قند خون (FBS یا Random Blood Sugar): مخصوصاً برای بیماران دیالیزی دیابتی.

5. آزمایش آلبومین خون: برای بررسی وضعیت تغذیه؛ کمبود آلبومین می‌تواند خطر عفونت و ضعف عمومی را افزایش دهد.

6. آزمایش سطح آهن و فریتین: برای تنظیم دوز داروهای آهن و تزریق اریتروپویتین (EPO) جهت درمان کم‌خونی.

7. آزمایش هورمون پاراتیروئید (PTH): در بیماران دیالیزی برای بررسی سلامت استخوان و اختلالات کلسیم–فسفر.

8. آزمایش عملکرد کبد: در صورت مصرف داروهای متعدد یا سابقه بیماری‌های کبدی.

برای انجام آزمایشات ذکر شده می توانید از خدمات آزمایش در منزل یارادرمان استفاده کنید.

قیمت دیالیز در منزل تهران 1404

هزینه ی دیالیز در منزل در تهران در سال 1404 طبق تعرفه ی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی از 5500000 تومان شروع می شود. این هزینه با توجه به سابقه ی پزشک، مسیر رفت و آمد و شرایط بیمار ممکن است تا حدودی متفاوت باشد. جهت اطلاع از قیمت دیالیز در منزل میتوانید با یارا درمان تماس بگیرید.

خدمات دیالیز در منزل یارا درمان در چه مناطقی از تهران ارائه می شود؟

مرکز یارا درمان خدمات دیالیز در منزل را در همه ی مناطق شهر تهران و کرج ارائه می دهد.

• دیالیز در منزل شمال تهران
• دیالیز در منزل جنوب تهران
• دیالیز در منزل شرق تهران
• دیالیز در منزل غرب تهران
• دیالیز در منزل کرج

نحوه ثبت درخواست خدمات دیالیز در منزل تهران یارا درمان

مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل یارا درمان با داشتن مجوز فعالیت از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی امکان انجام خدمات دیالیز در منزل توسط متخصصین مربوطه و تحت نظر پزشک مقیم مرکز را فراهم کرده است. تمامی تجهیزات پزشکی مرکز یارا درمان از بهترین و به روز ترین دستگاه های درمان در منزل می باشند. جهت دریافت خدمات دیالیز در منزل کافی است از طریق شماره 02144003544 با مرکز یارا درمان تماس بگیرید.

برای مراقبت‌های پزشکی در منزل، استفاده از خدمات متنوعی مانند دیالیز در منزل و سونوگرافی در منزل می‌تواند نقش مهمی در بهبود کیفیت زندگی بیماران ایفا کند. دیالیز در منزل، به بیماران کلیوی امکان می‌دهد درمان خود را در محیط آرام خانه ادامه دهند، در حالی که سونوگرافی در منزل به تشخیص سریع‌تر و دقیق‌تر مشکلات کلیه کمک می کند.