تزریق سرم در منزل اختیاریه

تزریق سرم در منزل اختیاریه [شبانه‌روزی + پرستار خانم و اقا + بیمه]

فهرست مطالب نمایش 1 هزینه تزریق سرم در منزل اختیاریه 2 نحوه ثبت درخواست تزریق سرم در منزل اختیاریه یارا درمان 3 تجهیزات موردنیاز برای تزریق سرم در منزل اختیاریه 4 تزریق….

تزریق سرم در منزل اختیاریه برای ساکنانی در این منطقۀ زیبا از تهران که بنا به شرایط مختلف نیازمند سرم‌درمانی هستند، راهکاری مقرون‌به‌صرفه و بسیار راحت محسوب می‌شود. در این روش، به‌جای اینکه بیمار به‌صورت مداوم به مراکز درمانی رفت‌وآمد داشته باشد، پرستار یا کادر درمانی مجرب در هر ساعتی از شبانه‌روز به محل سکونت او مراجعه و سرم مناسب را وصل می‌کند. این خدمت نه‌تنها در زمان و هزینه رفت‌وآمد صرفه‌جویی می‌کند، بلکه استرس‌های محیط بیمارستانی را نیز از بین می‌برد. از همه مهم‌تر، استفاده از پرستاران آموزش‌دیده و تجهیزات استریل در منزل، ایمنی بیمار را تضمین می‌کند و ریسک عفونت‌های بیمارستانی را کاهش می‌دهد.

هزینه تزریق سرم در منزل اختیاریه

هزینه تزریق سرم در منزل اختیاریه به عوامل مختلفی بستگی دارد؛ از جمله نوع سرم یا داروی تجویزی، زمان درخواست (روز یا شب)، مدت‌زمانی که پرستار باید در محل حاضر باشد و همچنین محدوده اختیاریه که نیروی اعزامی باید طی کند. طبق تعرفه‌های رسمی و اعلام‌شده توسط مراکزی همچون «یارا درمان»، قیمت پایه برای وصل سرم معمولاً از حدود 500 هزار تومان آغاز می‌شود و اگر بیمار به تزریق داروهای خاص درون سرم یا حضور طولانی‌تر پرستار نیاز داشته باشد، احتمال افزایش این مبلغ وجود دارد.

در برخی شرایط، اگر تزریق در ساعات نیمه‌شب یا روزهای تعطیل انجام شود، معمولاً درصدی به هزینه پایه افزوده می‌شود؛ اما مرکز یارا درمان با ایجاد شرایط انعطاف‌پذیر و صدور فاکتور رسمی، این امکان را فراهم آورده تا افرادی که بیمه تکمیلی دارند، بخشی از هزینه را از شرکت بیمه خود دریافت کنند. برای اطلاع دقیق از هزینه و دریافت مشاوره مالی، می‌توانید با شماره 02144003544 تماس بگیرید و ضمن اعلام مشخصات بیمار و نوع سرم، جزئیات را استعلام کنید.

نحوه ثبت درخواست تزریق سرم در منزل اختیاریه یارا درمان

ثبت درخواست برای وصل سرم در منزل اختیاریه از طریق وب‌سایت یارا درمان یا تماس تلفنی با کارشناسان این مرکز انجام می‌شود. در صفحه اصلی وب‌سایت، فرمی طراحی شده که می‌توانید با وارد‌کردن نام، شماره تماس و نشانی دقیق و همچنین ذکر نوع سرم یا دارویی که پزشک تجویز کرده است، درخواست خود را ثبت کنید. پس‌از تکمیل این فرم، کارشناسان در زمان کوتاهی با شما تماس می‌گیرند و زمان مراجعه پرستار یا پزشک را هماهنگ می‌کنند.

اگر شرایط بیمار اورژانسی باشد، می‌توانید این موضوع را در همان مراحل اولیه مطرح کنید تا اعزام نیرو در اسرع وقت صورت بگیرد. یارا درمان خدمات شبانه‌روزی ارائه می‌دهد و تلاش می‌کند تا در کمترین زمان ممکن (اغلب زیر یک ساعت) پرستار را به منزل بیمار برساند. از دیگر مزایای این مرکز، امکان انتخاب پرستار خانم یا آقا مطابق سلیقه یا ضرورت بیمار است. هم‌چنین، اگر بیمار به تزریقات مکرر نیاز داشته باشد یا بخواهد دوره‌های تزریق طولانی‌تری را در منزل بگذراند، می‌توانید در تماس اولیه با کارشناسان در خصوص هزینه‌ها و برنامه زمانی دقیق گفت‌وگو کنید.

بیشتر بخوانید: تزریق سرم در منزل قلهک

تجهیزات موردنیاز برای تزریق سرم در منزل اختیاریه

نام تجهیزات کاربرد
کیسه سرم حاوی محلول مورد نظر برای تزریق (مثل نرمال سالین یا دکستروز)
ست سرم شامل لوله شفاف، چمبر قطره و رگولاتور برای کنترل سرعت جریان مایع
آنژیوکت یا اسکالپ وین وسیله ورود به رگ و ایجاد مسیر وریدی ایمن
پنبه الکلی یا مواد ضدعفونی پاک‌سازی پوست و محل ورود آنژیوکت برای جلوگیری از عفونت
تورنیکت (گارو) برجسته کردن رگ جهت تسهیل در رگ‌گیری
چسب مخصوص ثابت نگه‌داشتن آنژیوکت و ست سرم روی پوست
پمپ تزریق (در صورت نیاز) کنترل دقیق حجم و سرعت تزریق (برای داروهای خاص یا حجم‌های بزرگ)
گاز استریل جلوگیری از خونریزی یا کبودی بعد از خروج آنژیوکت
سطل زباله مخصوص وسایل پزشکی دفع ایمن تجهیزات مصرف‌شده و جلوگیری از آلودگی

برای اینکه تزریق سرم در منزل اختیاریه با ایمنی کامل و بدون دردسر انجام شود، پرستار باید تجهیزات یک‌بارمصرف و استریل به‌همراه داشته باشد. این وسایل معمولاً شامل کیسه یا بطری سرم (مثلاً نرمال سالین یا دکستروز 5 درصد)، ست سرم متشکل از لوله‌های شفاف و محفظه چکاندن قطره و یک بخش رگولاتور برای تنظیم سرعت جریان است. همچنین برای رگ‌گیری از آنژیوکت یا اسکالپ وین استفاده می‌شود؛ سوزنی که پس‌از ورود به رگ، لوله پلاستیکی آن داخل ورید باقی می‌ماند.

علاوه‌براین، داشتن پنبه الکلی یا مواد ضدعفونی‌کننده برای پاک‌کردن پوست، گارو یا تورنیکت برای برجسته‌کردن رگ و چسب‌های مخصوص ثابت‌کردن آنژیوکت ضروری است. در برخی موارد، پرستار ممکن است از پمپ تزریق الکترونیکی بهره بگیرد تا سرعت و حجم تزریق کاملاً کنترل‌شده باشد. اگر بیمار نیازمند تغذیه وریدی پیچیده (مثل سرم‌های آمینواسید یا اینترالیپید) باشد، تجهیزات اضافی برای آماده‌سازی و کنترل دقیق دوز تزریق نیز لازم خواهد بود.

تزریق سرم در منزل اختیاریه چگونه انجام می‌شود؟

تزریق سرم در منزل اختیاریه چگونه انجام می‌شود؟

پس‌از ثبت درخواست و حضور پرستار در منزل بیمار، مراحل کلی تزریق سرم در منزل به‌شکل زیر طی می‌شود. در گام نخست، پرستار وضعیت جسمانی بیمار را می‌سنجد و در صورت لزوم، علائم حیاتی او از جمله فشارخون و نبض بررسی می‌شود. سپس با مرور دستور پزشک یا نسخه موجود، نوع سرم و نحوه تزریق (سرعت یا مدت‌زمان) را مشخص می‌کند. در این خصوص، وب‌سایت healthline.com بیان می‌کند که:

“What factors can influence intravenous regulation?
Fluid management may depend on several individual factors, such as:
● body weight
● age
● liver, kidney, and cardiac function
● fluid balance”

چه عواملی می‌توانند بر تنظیم تزریق وریدی تأثیر بگذارند؟
مدیریت مایعات وریدی ممکن است به عوامل فردی متعددی وابسته باشد از جمله:
● وزن بدن؛
● سن؛
● عملکرد کبد، کلیه و قلب؛
● تعادل مایعات بدن.

مرحله بعد، شست‌وشوی دقیق دست‌ها و پوشیدن دستکش استریل توسط پرستار است تا از بروز هرگونه آلودگی جلوگیری شود. همزمان، بیمار در وضعیت راحتی قرار می‌گیرد تا رگ به آسانی قابل‌دسترس باشد. معمولاً رگ‌های پشت دست یا ساعد برای تزریق سرم انتخاب می‌شوند؛ اگر بیمار رگ‌های نازکی داشته باشد، ممکن است از روش‌های کمکی مثل گرم‌کردن موضع یا بستن تورنیکت برای برجسته‌کردن رگ استفاده شود.

پس‌از ضدعفونی‌کردن محل موردنظر با پنبه الکلی، آنژیوکت با زاویه مناسب وارد رگ می‌شود. به‌محض اینکه برگشت خون در انتهای آنژیوکت مشاهده شد، به‌معنای موفقیت در رگ‌گیری است؛ پس سوزن فلزی بیرون کشیده و لوله پلاستیکی در رگ باقی می‌ماند. سپس آنژیوکت با چسب ثابت می‌شود تا در طول تزریق جابه‌جا نشود.

در مرحله بعد در تزریق سرم در منزل اختیاریه، ست سرم به آنژیوکت وصل و کیسه سرم در ارتفاع مناسب قرار می‌گیرد. پرستار با استفاده از رگولاتور یا پمپ تزریق، سرعت چکه مایع را تنظیم می‌کند. بیمار باید ترجیحاً دست خود را کمتر حرکت بدهد تا از تکان ناخواسته آنژیوکت جلوگیری شود. طی تزریق، پرستار مدام محل رگ را کنترل می‌کند تا اطمینان بیاید مایع سرم به‌درستی وارد رگ می‌شود و هیچ علامت نشت یا دردی غیرمعمول دیده نشود.

پس‌از اتمام حجم سرم تجویزشده یا رسیدن به سقف زمانی مشخص، جریان مایع متوقف و آنژیوکت با احتیاط خارج می‌شود. برای جلوگیری از خون‌ریزی یا کبودی، یک گاز استریل روی محل قرار می‌دهند و آن را کمی فشار می‌دهند. در پایان نیز وسایل مصرف‌شده به‌شکل بهداشتی دفع می‌شوند و پرستار برای مراقبت‌های احتمالی بعدی یا تزریقات روزهای آتی با بیمار هماهنگی می‌کند.

انواع سرم در فرایند تزریق سرم در منزل

نوع سرم ترکیبات اصلی موارد مصرف رایج
نرمال سالین 0.9% سدیم کلرید جبران کم‌آبی، شست‌وشوی وریدی، رقیق‌سازی داروها
دکستروز ۵٪ ۵٪ گلوکز در آب تأمین انرژی، درمان افت قند خون
قندی-نمکی ترکیب دکستروز و سدیم کلرید جبران همزمان آب، انرژی و الکترولیت‌ها
رینگر لاکتات سدیم، پتاسیم، کلسیم، لاکتات سدیم جبران مایعات پس از جراحی یا سوختگی
آمینواسید اسیدهای آمینه ضروری و غیرضروری تغذیه وریدی در بیماران ناتوان از تغذیه خوراکی
اینترالیپید امولسیون چربی شامل روغن سویا و گلیسرول تأمین چربی در تغذیه وریدی طولانی‌مدت

برای‌زدن سرم در منزل اختیاریه، سرم‌های تزریقی معمولاً با تشخیص پزشک و بسته به وضعیت بیمار انتخاب می‌شوند. پرستار تنها مجری اجرای دستور پزشک است و نمی‌تواند نوع سرم را خودسرانه تعیین کند. برخی از سرم‌های رایج عبارت‌اند از:

  1.  سرم نمکی یا نرمال سالین: محلول ایزوتونیک حاوی 0.9 درصد سدیم کلرید که برای جایگزینی مایعات و نیز رقیق‌کردن سایر داروهای تزریقی به کار می‌رود. این سرم در بیماران مبتلا به کم‌آبی یا فشار خون پایین بسیار مفید است.
  2.  سرم قندی یا دکستروز 5 درصد: حاوی 5 درصد گلوکز در آب است. در ابتدا که تزریق می‌شود، ایزوتونیک تلقی می‌شود اما به‌محض سوخت‌وساز گلوکز در بدن، هیپوتونیک می‌شود. برای افرادی که نیازمند انرژی سریع یا دچار افت قند خون هستند، مناسب است.
  3.  سرم‌های قندی نمکی: ترکیبی از گلوکز و سدیم کلرید با غلظت‌های مختلف هستند. در شرایطی که بیمار نیازمند هم‌زمان تأمین آب، انرژی و الکترولیت‌ها باشد، استفاده می‌شوند. به‌ویژه در افرادی که علاوه‌بر ضعف و کم‌آبی به جایگزینی یون‌ها هم احتیاج دارند.
  4.  سرم رینگر: حاوی الکترولیت‌های سدیم، پتاسیم، کلسیم و لاکتات سدیم و تا حد زیادی به مایعات بدن شبیه است. در سوختگی‌ها، جراحی‌های بزرگ و خون‌ریزی‌ها سرم رینگر ترجیح داده می‌شود؛ زیرا لاکتات موجود در آن می‌تواند به کاهش اسیدوز متابولیک کمک کند.
  5.  سرم آمینواسید: ترکیبی از اسیدهای آمینه ضروری و غیرضروری است که در بیمارانی که به‌شکل مناسب قادر به مصرف پروتئین نیستند، به‌منظور حفظ توده عضلانی و تأمین نیتروژن تزریق می‌شود. معمولاً در قالب تغذیه وریدی کامل (TPN) استفاده می‌شود.
  6.  سرم اینترالیپید: یک امولسیون چربی وریدی متشکل از روغن سویا، فسفولیپید، گلیسرول و آب است. در بیمارانی که باید تغذیه وریدی طولانی‌مدت داشته باشند یا نمی‌توانند چربی کافی را از راه خوراکی دریافت کنند، کاربرد دارد. تجویز آن نیازمند نظارت دقیق بر سطح چربی خون و عملکرد کبد است.

برای سرم‌زدن در منزل از کدام رگ‌ها استفاده می‌شود؟

رگ‌های محیطی دست یا ساعد، گزینه‌های اصلی برای تزریق سرم هستند؛ زیرا دسترسی به آن‌ها ساده‌تر است و پرستار می‌تواند به‌راحتی جریان مایع را کنترل کند. اگر بیمار رگ‌های واضح و محکمی در پشت دست داشته باشد، آن نقطه معمولاً انتخاب اول است. در برخی شرایط، اگر دسترسی به رگ‌های دست دشوار باشد، ممکن است از رگ‌های بازویی یا حتی پشت پا (در کودکان) استفاده شود. همۀ این‌ها بستگی به شرایط بیمار، سن و وضعیت عروق دارد.

در موارد کمیاب که بیمار نیازمند تزریق حجم بالایی از مایعات یا برخی داروهای بسیار محرک است و رگ‌های سطحی پاسخگو نیستند، ممکن است خطوط وریدی مرکزی (مانند PICC) توصیه شود که البته در تزریق سرم در منزل اختیاریه چندان متداول نیست. به‌طورکلی، پرستار باتجربه تلاش می‌کند با کمترین درد و بالاترین دقت، آنژیوکت را در رگ مناسب قرار بدهد.

خدمات سرم تراپی در منزل اختیاریه مناسب چه کسانی است؟

خدمات سرم تراپی در منزل اختیاریه مناسب چه کسانی است؟

به‌طورکلی، وب‌سایت embassyhealthcare.net در جواب سؤال “چه کسانی می‌توانند از درمان وریدی (IV) استفاده کنند؟” می‌گوید:

“This type of therapy is used to treat short- and long-term conditions. IVs deliver pain medication, chemotherapy, nutritional support and hydration.
Conditions that require IV therapy include:
● Cancer
● Pneumonia
● Skin or wound infections
● Dehydration
● An immune or nutrition deficiency
● Kidney disease
● Blood loss
● Pain”

این نوع درمان برای مدیریت شرایط کوتاه‌مدت و بلندمدت استفاده می‌شود. تزریق وریدی برای تجویز داروهای مسکن، شیمی‌درمانی، تغذیه حمایتی و هیدراتاسیون (تأمین مایعات بدن) کاربرد دارد.
شرایطی که نیاز به درمان وریدی دارند شامل:
● سرطان؛
● ذات‌الریه (پنومونی)؛
● عفونت‌های پوستی یا زخم؛
● کم‌آبی بدن (دهیدراسیون)؛
● کمبود ایمنی یا تغذیه‌ای؛
● بیماری کلیوی؛
● ازدست‌دادن خون؛
● درد.

اما گستره افرادی که می‌توانند از خدمت تزریق سرم در منزل اختیاریه استفاده کنند هم بسیار وسیع است. بیمارانی که دچار کم‌آبی شدید شده‌اند یا آنفلوآنزای حاد دارند و نیاز به مایعات کمکی دارند، یک گروه مهم را تشکیل می‌دهند. همین‌طور کسانی که پس‌از عمل جراحی، دوران نقاهت را پشت سر می‌گذارند و برای بازیابی قوای بدنی نیازمند تزریق وریدی هستند. سالمندان یا افرادی با محدودیت حرکتی هم بدون نیاز به تردد در شهر، سرویس سرم تراپی در منزل اختیاریه را دریافت می‌کنند.

کودکانی که از فضای بیمارستانی می‌ترسند یا بیمارانی که به‌شکل منظم احتیاج به آنتی‌بیوتیک یا درمان‌های تغذیه وریدی دارند، دیگر گروه‌های بهره‌مند از این سرویس هستند. حتی در مواقعی که خانواده بیمار نمی‌خواهند فرزندشان در معرض میکروب‌های احتمالی محیط‌های درمانی قرار بگیرد، تزریق سرم در منزل اختیاریه می‌تواند جایگزین مناسبی باشد. در مجموع، افرادی که شرایط حاد تهدیدکننده حیات ندارند و بنا به تجویز پزشک نیاز به تزریق سرپایی دارند، گزینه‌های ایدئالی برای این خدمت هستند.

مزایای وصل سرم در منزل اختیاریه

مزایای وصل سرم در منزل اختیاریه

از مهم‌ترین مزیت‌های تزریق سرم در منزل اختیاریه می‌توان به کاهش استرس و صرفه‌جویی در وقت اشاره کرد. به‌ویژه برای منطقه‌ای مانند اختیاریه که عبور از ترافیک و یافتن جای پارک ممکن است دشواری‌های زیادی ایجاد کند، این روش بسیار کارآمد است. وقتی بیمار در خانه خود زیر نظر پرستار قرار می‌گیرد، علاوه‌بر آرامش فکری از خطرات عفونت‌های بیمارستانی نیز در امان می‌ماند.

امکان انتخاب پرستار خانم یا آقا، براساس ترجیح بیمار یا خانواده، یکی دیگر از مزیت‌هاست. بخش دیگری از مزایا، صدور فاکتور رسمی و پذیرش بیمه‌های تکمیلی در برخی موارد است که باعث می‌شود بار مالی کمتری بر خانواده تحمیل شود. هم‌چنین از لحاظ زمان‌بندی، خدمت مذکور به‌صورت شبانه‌روزی ارائه می‌شود و درصورتی‌که شرایط بیماران اورژانسی باشد، اعزام فوری نیرو انجام می‌گیرد. همه این عوامل دست به دست هم می‌دهد تا تزریق سرم در منزل اختیاریه روزبه‌روز محبوب‌تر شود و خانواده‌های بیشتری به آن اعتماد کنند.

اگر ساکن سایر مناطق شمال تهران هستید، می‌توانید از خدمات ما در محله‌های دیگر نیز بهره‌مند شوید. برای مثال، تیم یارا درمان آماده ارائه خدمات تخصصی تزریق سرم در منزل زعفرانیه با همان کیفیت و سرعت بالا می‌باشد. همچنین اگر در منطقه شهرک غرب سکونت دارید، می‌توانید از سرویس سریع و مطمئن تزریق سرم در منزل شهرک غرب استفاده کنید.

عوارض وصل سرم در منزل اختیاریه

به‌طورکلی در تزریق سرم در منزل اختیاریه، توجه به دستور پزشک برای انتخاب نوع سرم بسیار مهم است؛ اگر سرم اشتباهی یا با غلظتی نامناسب تزریق شود، می‌تواند تعادل مایعات و الکترولیت بدن را مختل کند. به همین جهت، توصیه می‌شود حتماً از مراکز معتبر مانند یارا درمان خدمات بگیرید که پرستارانش آموزش‌دیده هستند و تحت نظارت کادر پزشکی عمل می‌کنند. درصورتی‌که حین تزریق یا پس‌از آن، علائمی چون درد شدید، قرمزی گسترده، تب یا تنگی نفس پدیدار شد، باید بلافاصله مراتب را به پرستار و پزشک گزارش بدهید تا اقدامات لازم صورت بگیرد.

درصورت نیاز  میتوانید از دیگر خدمات منطقه اختیاریه مانند ویزیت پزشک عمومی در منزل اختیاریه و پانسمان در منزل اختیاریه استفاده نمائید.

اگر در سایر مناطق تهران مانند سعادت‌آباد ساکن هستید، خدمات تزریق سرم در منزل فقط محدود به اختیاریه نیست. تیم ما آماده ارائه همین خدمات با کیفیت و رعایت اصول کامل بهداشتی در منطقه سعادت‌آباد نیز می‌باشد. برای آشنایی با جزئیات و نحوه دریافت خدمات، به صفحه تزریق سرم در منزل سعادت‌آباد مراجعه کنید.

همچنین اگر هنوز با خدمات ما در منطقه تجریش آشنا نیستید یا به دنبال اطلاعات دقیق‌تری هستید، می‌توانید توضیحات کامل و نحوه درخواست خدمات را در صفحه تزریق سرم در منزل تجریش مشاهده نمایید

سوالات متداول

1- آیا امکان تزریق سرم در منزل برای بیماران خاص یا سالمندان وجود دارد؟

بله، خدمات تزریق سرم در منزل برای تمامی بیماران، از جمله سالمندان، افراد با محدودیت حرکتی، بیماران مزمن و حتی کودکان قابل ارائه است. این خدمات با رعایت کامل اصول بهداشتی و توسط پرستاران مجرب انجام می‌شود.

2- چه مدت زمانی پس از ثبت درخواست، پرستار به منزل مراجعه می‌کند؟

معمولاً پس از ثبت درخواست، پرستار در کمتر از یک ساعت به منزل بیمار مراجعه می‌کند. در موارد اورژانسی، این زمان می‌تواند کوتاه‌تر نیز باشد.

3- اگر بیمار در طول تزریق دچار واکنش یا مشکل شود، چه کاری انجام می‌شود؟

پرستار آموزش‌دیده علائم حیاتی بیمار را چک می‌کند و در صورت مشاهده هرگونه مشکل، بلافاصله اقدام لازم (مثل توقف تزریق یا تماس با پزشک) را انجام می‌دهد.

4- آیا تجهیزات مصرف‌شده دوباره استفاده می‌شوند؟

خیر؛ تمامی وسایل (مثل ست سرم، آنژیوکت، پنبه الکلی) کاملاً یک‌بارمصرف و استریل هستند.

6 پاسخ

  1. من از خدمات سرم آمینو اسید و اینترالیپید در منزل اختیاریه استفاده کردم، و تجربه عالی بود. پرستار خیلی حرفه‌ای برخورد کرد و همه‌چیز بدون دردسر پیش رفت.

  2. هزینه دقیق سرم تراپی در منزل چقدره؟من می‌خوام بدونم عوامل تاثیرگذار بر هزینه‌ها چی‌ن و چجوری می‌تونم برای تخفیف یا بیمه اقدام کنم.

  3. من مریض دارم که به سرم تراپی در منزل نیاز داره. اگه می‌شه بگین چجوری می‌شه پرستار مطمئن انتخاب کرد و امکان انتخاب پرستار خانم هست یا نه؟

  4. پدرم یه ماهه پاش شکسته و به کمک شما برای سرم‌های آمینو اسید نیاز داریم، چه‌جوری باید درخواست ثبت کنم و چه مدت طول می‌کشه تا پرستار بیاد؟

  5. من شیش ماهه دارم سرم در منزل می‌زنم و تجربه خیلی خوبی بوده چون آرامش بیشتری دارم و پرستارها همیشه حال بیمارم رو چک می‌کنن.

  6. من یه کم در مورد تزریق سرم امینواسید و اینترالیپید تو خونه کنجکاوم بدونم. کسی هست که تجربه استفاده‌شو داره که بتونن به من بگن چطوره؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *