درخواست فیزیوتراپی ریه در منزل [7 صبح تا 12 شب]

فیزیوتراپی ریه در منزل برای افراد مبتلا به بیماری‌های تنفسی مثل COPD، برونشیت مزمن یا بهبود برخی عوارض ریوی پس از جراحی و بستری انجام می‌شود. فیزیوتراپیست یارا درمان برای تمرین‌های تنفس عمیق، تنفس دیافراگمی، سرفه مؤثر و تخلیه ترشحات برای این بیماران آموزش دیده است. توانبخشی با این تمرین‌ها به بهبود عملکرد ریه‌ها، تسهیل تنفس و دفع ترشحات مجاری تنفسی کمک می‌کند.

هزینه فیزیوتراپی ریه در منزل 1405

هزینه فیزیوتراپی در منزل برای ریه بسته به نیاز به بیمار و وضعیت عملکرد تنفسی او متفاوت است. همچنین انجام خدماتی مثل تخلیه ترشحات یا فیزیوتراپی سایر اندام‌م‌ها هم روی مبلغ نهایی اثر می‌گذارد.

جدول زیر قیمت فیزیوتراپی ریه در منزل در هر جلسه را نشان می‌دهد.

همچنین هزینه ایاب و ذهاب نیرو به مناطق خارج از شهر کرج مثل برقان و کردان به این مبالغ  اضافه می‌شود.

فیزیوتراپی ریه چیست؟

فیزیوتراپی ریه نوعی توانبخشی تنفسی برای بهبود تنفس، افزایش کارایی ریه‌ها و کمک به خارج کردن ترشحات از مجاری تنفسی است. در این درمان از تمرینات تنفسی، تکنیک‌های سرفه مؤثر، تخلیه ترشحات و تمرینات افزایش استقامت استفاده می‌شود. بیشتر این تمرین‌ها هم روی کاهش تنگی نفس و بهبود توانایی انجام فعالیت‌های روزمره تمرکز دارند.

فیزیوتراپی ریه چگونه انجام میشود؟

فیزیوتراپی ریه برای کاهش تنگی نفس و بهبود توانایی انجام فعالیت‌های روزمره انجام می‌شود. مراحل توانبخشی هم با توجه به وضعیت تنفسی بیمار، نوع بیماری و میزان توانایی جسمی او تعیین می‌شود.

مراحل فیزیوتراپی ریه در منزل عبارتند از:

1. ارزیابی وضعیت تنفسی، شدت تنگی نفس، الگوی تنفس، سرفه و میزان ترشحات ریوی بیمار.
2. تنظیم وضعیت مناسب بدن (نشستن با تکیه‌گاه مناسب یا قرار گرفتن در حالت نیمه‌نشسته) برای تنقس راحت‌تر و تخلیه بهتر ترشحات از بخش‌های مختلف ریه.
3. انجام تمرینات تنفسی مثل تنفس دیافراگمی و تنفس با لب‌های غنچه‌شده برای کنترل الگوی تنفس و کاهش احساس تنگی نفس.
4. کمک به تخلیه ترشحات ریه با تکنیک‌های تنفسی مخصوص، سرفه مؤثر و بازدم‌های کنترل‌شده.
5. انجام تمرینات حرکتی سبک مثل راه رفتن کوتاه یا فعالیت‌های تدریجی برای افزایش تحمل فعالیت و کاهش ضعف جسمانی.
6. استفاده از تجهیزات کمک‌تنفسی مثل دستگاه تمرین عضلات تنفسی یا ابزارهای کمک به خروج ترشحات در صورت نیاز.
7. بررسی وضعیت تنفس، میزان خستگی، تحمل تمرین‌ها و سطح اکسیژن خون بیمار در پایان هر جلسه.

برای ارزیابی تخصصی‌تر سطح اکسیژن خون و توانایی بیمار برای انجام فعالیت‌های بدنی مخصوصا برای بیماران بدحال از خدمات ویزیت متخصص ریه در منزل هم استفاده کنید.

تعداد جلسات فیزیوتراپی ریه در منزل

تعداد جلسات فیزیوتراپی ریه برای همه بیماران یکسان نیست و به نوع بیماری، شدت مشکلات تنفسی، میزان ترشحات و سرعت بهبود بیمار بستگی دارد.

معمولا تعداد جلسات فیزیوتراپی تنفسی برای بیماران مختلف به‌شکل زیر است:

• پس از جراحی و برای بهبود تنفس: چند جلسه تا حدود ۱–۲ هفته.
• عفونت‌های تنفسی همراه با ضعف یا ترشحات باقی‌مانده: چند جلسه تا چند هفته.
• بیماری‌های مزمن مانند COPD: برنامه منظم چند هفته‌ای مثلا حدود ۶–۸ هفته یا بیشتر.
• پس از بستری طولانی یا بیماری شدید تنفسی: چند هفته توانبخشی منظم.
• ضعف عضلات تنفسی یا کاهش تحمل فعالیت: برنامه تمرینی چند هفته‌ای همراه با ارزیابی مجدد.

این بازه‌ها تقریبی‌اند و تعداد دقیق و فاصله جلسات باید با توجه به وضعیت بیمار و نظر پزشک یا فیزیوتراپیست تعیین شود.

دستگاه فیزیوتراپی ریه خانگی

برای انجام فیزیوتراپی تنفسی و کمک به بالا بردن عملکرد ریه معمولا از دستگاه‌ها و تجهیزات مختلفی استفاده می‌شود. همچنین برای کمک به تخلیه ترشحات هم به تجهیزات تخصصی نیاز است.

همه این دستگاه‌ها برای استفاده عمومی یا خودسرانه مناسب نیستند. انتخاب وسیله باید با توجه به نوع بیماری، قدرت سرفه، میزان ترشحات و وضعیت اکسیژن بیمار باشد.

برای انجام تکنیک‌های تخصصی پاک‌سازی راه‌های هوایی می‌توانید درخواست اجاره دستگاه ساکشن هم از یارا درمان داشته باشید.

گیرندگان خدمات فیزیوتراپی ریه در منزل چه کسانی هستند؟

فیزیوتراپی تنفسی برای افرادی مناسب است که به دلیل بیماری‌های تنفسی، جراحی یا ضعف جسمانی، در تنفس، دفع ترشحات یا انجام فعالیت‌های روزمره مشکل دارند.

وب‌سایت activeplus هم می‌گوید هدف اصلی فیزیوتراپی تنفسی بهبود کارایی تنفس، افزایش باز شدن ریه‌ها، پاکسازی مجاری هوایی، آرام کردن سیستم عصبی و تقویت عضلات تنفسی است.

The main goals of respiratory physiotherapy are to improve breathing efficiency, enhance lung expansion, clear airways, calm the nervous system and strengthen respiratory muscles.

اصلی‌ترین گروه‌های نیازمند به فیزیوتراپی ریه در منزل:

• بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) که دچار تنگی نفس، سرفه مزمن و کاهش تحمل فعالیت‌های روزمره هستند.
• بیماران مبتلا به برونشیت مزمن و برونشکتازی که ترشحات فراوان یا سرفه‌های مداوم دارند.
• برخی بیماران پس از جراحی‌های قفسه سینه، شکم یا سایر جراحی‌های بزرگ که به‌دلیل درد، کم‌تحرکی یا تنفس سطحی درگیر عوارض ریوی می‌شوند.
• سالمندان با ضعف تنفسی و کاهش تحرک که نیاز به تمرینات تنفسی و توانبخشی تدریجی ریه دارند.
• بیمارانی که پس از عفونت‌های تنفسی شدید مثل ذات‌الریه، همچنان دچار ضعف جسمانی، تنگی نفس هنگام فعالیت یا کاهش استقامت هستند.
• بیماران مبتلا به بیماری‌های عصبی و عضلانی مانند دیستروفی‌های عضلانی یا بیماری‌های عصبی خاص که قدرت عضلات تنفسی کافی و توانایی سرفه کردن ندارند.
• بیماران بستری‌شده در ICU یا پس از بستری طولانی که به‌دلیل بی‌تحرکی یا استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی دچار ضعف عضلانی و کاهش توان تنفسی شده‌اند.
• بیماران مبتلا به بیماری‌های بینابینی ریه مثل فیبروز ریوی که هنگام فعالیت دچار تنگی نفس و خستگی می‌شوند.
• افرادی که به دلیل ضعف عضلات، اختلالات عصبی یا برخی بیماری‌های ریوی نمی‌توانند ترشحات را به‌خوبی خارج کنند.
• بیماران نیازمند اکسیژن‌درمانی یا حمایت تنفسی در منزل

فواید فیزیوتراپی ریه در منزل

فیزیوتراپی ریه می‌تواند برای بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن تنفسی، افرادی که پس از جراحی دچار مشکلات تنفسی شده‌اند و برخی بیماران پس از بستری مفید باشد.

مهمترین فواید فیزیوتراپی تنفسی در منزل:

1. بهبود الگوی تنفس و کاهش احساس نفس‌تنگی هنگام فعالیت با تمرینات تنفسی مختلف در خانه.
2. کمک به دفع ترشحات با تکنیک‌های مخصوص برای جابه‌جایی و خارج کردن مخاط از مجاری تنفسی بدون نیاز به بردن بیمار تا بیمارستان.
3. افزایش تحمل فعالیت‌های روزمره (راه رفتن، لباس پوشیدن و جابه‌جایی) با برنامه تمرینات اختصاصی به توجه به سبک زندگی و نیازهای بیمار در محیط واقعی خانه.
4. کاهش عوارض ناشی از کم‌تحرکی پس از جراحی یا بستری طولانی با ترکیب تمرینات تنفسی و تحرک در دوره نقاهت.
5. کنترل بهتر علائم تنفسی و افزایش توانایی انجام کارهای روزمره برای بهبود کیفیت زندگی بیمار.
6. دسترسی به فیزبوتراپی تخصصی تنفسی برای سالمندان، بیماران کم‌توان و دارای مشکل حرکتی بدون نیاز به رفتن به مراکز درمانی.
7. آموزش مراقبت‌های تنفسی ازجمله روش صحیح تنفس، تکنیک‌های دفع ترشحات و تمرینات خانگی به به بیمار و خانواده او.

عوارض فیزیوتراپی ریه در منزل

اگر تمرین‌های فیزیوتراپی تنفسی باتوجه به شرایط بیمار و توانایی ریه او باشد، معمولا مشکل خاصی هم ایجاد نمی‌کند. البته گاهی می‌تواند باعث یک‌سری عوارض محدود و موقت شود.

شایع‌ترین عوارض فیزیوتراپی ریه در منزل:

• خستگی و ضعف موقت بعد از تمرینات مخصوصا در بیماران کم‌توان یا بیماری‌های مزمن.
• سرگیجه و احساس سبکی سر به‌دلیل تنفس‌های عمیق یا سریع و مکرر.
• افزایش موقت سرفه یا شدیدتر شدن سرفه‌ها بعد از انجام تمرین‌های تخلیه ترشحات.
• درد عضلات قفسه سینه، شکم یا شانه به‌دلیل تمرینات حرکتی و دستی یا سرفه‌های مکرر.
• افت سطح اکسیژن خون در برخی بیماران مبتلا به بیماری‌های شدید ریوی.
• افزایش تشدید تنگی نفس بعد از تمرین بیش از حد یا انتخاب روش نامناسب.
• آسیب‌دیدگی در روش‌های دستی به‌دلیل فشار یا ضربه‌های نامناسب روی قفسه سینه.

این عوارض در سالمندان، افراد مبتلا به پوکی استخوان یا بیماران تازه‌ جراحی‌شده بیشتر دیده می‌شوند.

همچنین هرگونه تنگی نفس شدید یا ناگهانی، درد قفسه سینه، کبودی لب‌ها، غش یا افت قابل‌توجه اکسیژن خون باید به پزشک اطلاع داده شود.

حرکات فیزیوتراپی تنفسی در منزل

تمرین‌های فیزیوتراپی تنفسی مختلفی برای بهبود الگوی تنفس، کنترل تنگی نفس، افزایش تحمل فعالیت و کمک به دفع ترشحات ریه وجود دارد.

پرکاربردترین تمرینات و حرکات برای فیزیوتراپی ریه در منزل:

تنفس دیافراگمی (شکمی)

بیمار به پشت دراز می‌کشد یا روی صندلی می‌نشیند. یک دست را روی شکم و دست دیگر را روی قفسه سینه می‌گذارد. حالا آرام از طریق بینی نفس می‌کشد تا شکم بالا بیاید و سپس هوا را آرام بیرون می‌دهد.

تنفس با لب‌های غنچه‌شده

این تمرین به کنترل تنگی نفس کمک می‌کند. بیمار از طریق بینی به‌آرامی هوا را داخل می‌کشد و سپس با لب‌های جمع‌شده مثل حالت سوت زدن، هوا را آهسته بیرون می‌دهد. بازدم باید طولانی‌تر از دم باشد.

تنفس عمیق و کنترل‌شده

بیمار در وضعیت راحت می‌نشیند و شانه‌ها را شل می‌کند. سپس از طریق بینی یک دم آرام و نسبتاً عمیق می‌گیرد. حالا باید هوا را بدون حبس طولانی نفس و فشار از دهان بیرون بدهد.

تمرین انبساط قفسه سینه

این تمرین باعث بهبود حرکت قفسه سینه می‌شود. بیمار در وضعیت نشسته یا نیمه‌نشسته قرار می‌گیرد و باید هنگام دم آرام، قفسه سینه را به‌آرامی باز کند. در ادامه با یک بازدم کنترل‌شده عضلات را شل می‌کند.

سرفه مؤثر برای دفع ترشحات

بیمار در وضعیت نشسته قرار می‌گیرد، یک دم نسبتاً عمیق می‌گیرد. سپس بعد از یک مکث کوتاه باید با بازدم قوی و کنترل‌شده سرفه کند تا ترشحات جابه‌جا شوند.

تکنیک بازدم اجباری یا هاف‌کاف (Huff Cough)

بیمار پس از یک دم متوسط، دهان را باز نگه می‌دارد و هوا را با صدایی شبیه گفتن «ها» بیرون می‌دهد. انگار می‌خواهد روی شیشه ماشین تا اتاق بخار به‌وجود بیاورد.

تنفس همراه با حرکت دست‌ها

این تمرین تنفس را با حرکت هماهنگ کرده و می‌تواند به تحرک ملایم قفسه سینه کمک کند. بیمار در حالت نشسته، در زمان دم آرام دست‌ها را به‌آرامی بالا برده و با بازدم آن‌ها را پایین می‌آورد.

تمرین تنفس با اسپیرومتر تشویقی

بیمار پس از بازدم عادی، دهانه وسیله را در دهان قرار می‌دهد و به‌آرامی و عمیق از آن دم می‌گیرد. وقتی نشانگر دستگاه بالا رفت، دهانه را خارج می‌کند و به‌طور عادی نفس می‌کشد.

تنفس چرخه‌ای فعال (ACBT)

این روش سه بخش دارد: تنفس آرام، چند دم عمیق برای باز شدن قفسه سینه و سپس بازدم هاف برای جابه‌جایی ترشحات. این چرخه با توجه به وضعیت بیمار و نظر فیزیوتراپیست چندین نوبت تکرار می‌شود.

تمرین تنفس همراه با راه رفتن

با اجازه پزشک بیمار مسافت کوتاهی راه می‌رود و در حین قدم زدن نحوه تنفس را با سرعت حرکت هماهنگ می‌کند. مثلا همزمان با چند قدم دم می‌گیرد و سپس با بازدم آرام ادامه می‌دهد.

مراقبت های لازم قبل و بعد از انجام فیزیوتراپی ریه در منزل

فیزیوتراپی تنفسی و کمک به خارج کردن ترشحات باید حتما توسط متخصص آموزش‌دیده انجام شود. مخصوصا برای تمرین‌های نفس‌گیری و تقوبت ریه بعد از جراحی باید حواستان به نکات ایمنی باشد.

جدول زیر مراقبت‌های ضروری قبل و بعد از فیزیوتراپی ریه در منزل را نشان می‌دهد.

بیماران مبتلا به بیماری‌های شدید ریوی یا افرادی که اکسیژن دریافت می‌کنند، باید حتما برنامه تمرینی خود را طبق دستور پزشک و درمانگر دنبال کنند.